干細胞為過敏性鼻炎提供新策略

時間:2023-07-05

氣溫變化大,容易出現打噴嚏、流鼻涕等一系列癥狀,有人認為自己可能感冒了,殊不知自己得了過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎是一種極其常見的過敏性疾病,影響著全球10%-40%的成年人和2%-25%的兒童,中國作為經濟快速發展的,過敏性鼻炎發病率越來越高,人數也已突破了3億。


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△ 我國過敏性鼻炎流行呈逐年上升趨勢


目前臨床上的主要治療方法還是以抗過敏類藥物為主,但長期服藥會影響患者自身免疫系統功能,臨床上急需更為安全的調理方法。干細胞療法的出現,大大突破了各種免疫疾病的治療瓶頸,為過敏性鼻炎提供了新的解決方法。


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《Stem Cells International》(干細胞國際)發表的一項間充質干細胞治療鼻炎的應用研究介紹了干細胞免疫調節作用的機制及基于干細胞的鼻炎臨床治療方法應用,干細胞可能會成為未來鼻炎治療最有希望的策略之一。


鼻炎不容忽視,“小麻煩”也可變成“大隱患”


過敏性鼻炎聽起來很常見,但受它影響的人群卻痛苦不堪。


沒有得過鼻炎的人可能無法理解這種痛苦,噴嚏不斷、鼻子永遠充滿鼻涕,無法呼吸,如果波及到眼睛那就更痛苦了,一覺醒來眼睛布滿血絲,結膜充血腫大,眼睛流淚不斷……


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這些對過敏性鼻炎患者來說再常見不過了,一些嚴重的患者甚至會伴隨嗅覺減退或消失,他們對空氣過敏、對塵螨過敏、甚至連花花草草也無心欣賞,給生活造成了很大不便。


因為很多過敏性鼻炎患者都是輕癥,病情發作并不影響生活,往往也就容易忽視治療,還有些人認為鼻炎并不能徹底根治,對治療從不抱希望。


其實,這些都是對鼻炎治療的誤解,過敏性鼻炎并不是小問題,一旦發展為中重度,鼻部癥狀會反復出現,白天影響工作學習,晚上無法安心睡眠,患者痛苦不堪。更值得關注的是,過敏性鼻炎患者還容易并發過敏性哮喘、過敏性結膜炎以及中耳炎等疾病,如果不積極治療,會嚴重影響患者生活質量。


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過敏性鼻炎還會誘發一些嚴重性疾病


目前,常規的藥物治療可減輕癥狀但仍無法完全根治,想要干擾過敏反應,醫學科學家們正在試圖尋找更有效的治療策略。


干細胞逆轉免疫失衡狀態

從根本上攻克鼻炎


想要從根本上治療鼻炎,就要了解鼻炎的發病機制。


過敏性鼻炎是一種鼻粘膜的肺感染性慢性炎癥性疾病,是指特應性個體接觸變應原后,主要由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。


過敏性鼻炎發生的免疫學機制



而間充質干細胞具有組織修復功能。考慮到它們的免疫抑制特性,組織修復能力以及各種生物因子的分泌,干細胞被認為是鼻炎治療的有希望的潛在來源。


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MSCs介導的免疫抑制的可溶性因子示意圖


干細胞可以通過分泌多種可溶性因子與免疫細胞相互作用,發揮免疫抑制作用。實際上,MSC可以靶向淋巴細胞的幾個子集,包括CD4 + Th細胞,CD8 +細胞毒性T淋巴細胞(CTL)、自然殺傷(NK)細胞、NKT細胞、B細胞、DC和Tregs。此外,MSC通過抑制T細胞和DC的成熟,減少B細胞的活化和增殖,抑制NK細胞的增殖和細胞毒性以及通過可溶性因子或T細胞促進Treg的產生來調節適應性和先天免疫系統。


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對于MSCs介導的免疫抑制至關重要的可溶性因子


該項研究中,將變應性鼻炎小鼠進行間充質干細胞移植治好后,它們的水平血清和鼻灌洗液中的TH2細胞因子(IL-4,IL-5和IL-13)顯著降低,小鼠鼻炎癥狀可以得到明顯改善。


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MSC在鼻炎(AR)模型中的應用摘要


此外,該項研究也正在解決鼻炎動物模型中間充質干細胞的免疫調節機制潛力,并表明衍生自不同組織的MSCs具有相似的免疫調節作用。


盡管目前臨床上的藥物治療可以簡單控制鼻炎癥狀,但仍然無法逆轉免疫失衡的狀態,對鼻炎動物模型中基于間充質干細胞的研究提供了另一種非常有前途的治療策略。


目前,干細胞治療已經針對多種疾病進行了臨床研究,包括心血管疾病、神經系統疾病、骨骼和軟骨疾病、肝、肺和腎損傷,甚至是器官移植、慢性炎癥和自身免疫性疾病。未來,干細胞療法也將在過敏性鼻炎等疾病領域嶄露頭角,為更多病患提供新的治療選擇。


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